瘋跑馬拉松 醫示警:2部位壞了了 4招防受傷

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參加路跑或馬拉松賽事前,應先進行肌力訓練。(示意圖,Shutterstock/達志)

近幾年臺灣跑步風潮越來越盛行,骨科醫師嚴可倫表示,跑步看起來簡單,但其實很容易造成慢性運動傷害,最常見的是膝蓋和跟腱到足底的區塊受傷,像是跑者膝、足底筋膜炎等,提醒參加路跑前要有適當訓練量、做好熱身、準備合適跑鞋與做肌力訓練,以降低運動傷害機會。

嚴可倫在臉書粉專PO文指出,現進入最舒適的季節,許多馬拉松和路跑活動陸續展開,提醒路跑者要先注意要下列4件事,以預防運動傷害。

■適當訓練量:很多人在報名了馬拉松或路跑後,就會興致勃勃地開啓訓練模式,一次就跑到最極限,往往這樣就很容易受傷了。進行跑步訓練之初,最重要的是循序漸進增加訓練量,建議可以以每週增加10%至20%的訓練量,讓肌肉獲得充分的鍛鍊及休息。

■做好熱身收操:跑步雖然看似很溫和的運動,但運動前後的熱身與緩和同樣不能少,建議在運動前後都加入10至15分鐘的伸展活動,一方面是讓增加肌肉、關節柔軟度,避免運動過程中受傷;而收操則是可以舒緩跑步完的僵硬肌肉,避免乳酸過度堆積,同時使心臟血流緩緩迴流,減少身體負擔。

■穿合適跑鞋:建議選擇材質不要過於柔軟的鞋子,確保綁好鞋帶後雙腳沒有受到壓迫或不適,如此一來纔能有較完善的保護。除此之外,也要注意跑鞋的壽命,以免無形中累積運動傷害。

■搭配肌力訓練:如果沒有良好的肌力基礎,反而可能讓進步幅度有限,更可能造成運動受傷喔,建議在跑步訓練之餘,加入一些肌力訓練,鍛鍊小腿、大腿後肌、臀肌、肱四頭肌與核心肌羣等,幫助穩定跑資、延長耐力,同時減低訓練傷害的機會。

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防食物中毒 醫教1招避免細菌暴長 還讓血糖更穩定

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減重醫師蕭捷健分享1招,可以在保持食物安全的同時,還能讓血糖更穩定。(示意圖:shutterstock/達志)

北市寶林茶室食物中毒案引發全民關注,減重醫師蕭捷健也藉此提醒,關於食物安全,有一個最常見的誤解是「高溫加熱能消滅所有毒素」,但其實很多毒素都很耐熱,即便在100度的高溫下煮沸,仍依然存在。他並建議,煮好的飯應立刻放進冷凍庫,或是買回家的麪包直接冷凍,要吃時再加熱,這樣做不僅有助於減緩細菌滋生速度,還能降低食物的升糖指數,讓血糖更穩定。

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關於寶林茶室食安風波,目前衛福部專家會議推測「米酵菌酸」毒素可能性高,但仍不排除有其它的致病原。醫師蕭捷健在個人臉書專頁發文表示,在臺灣,很少聽到米酵菌酸,但對於肉毒桿菌和大腸桿菌等,大部分人應該都不陌生。而這些細菌和它們產生的外毒素(指細菌分泌到菌體外的毒性物質),都可能引起嚴重的食物中毒。

進一步談及食物安全,蕭捷健提到,一個常見的誤解是「高溫加熱能消滅所有毒素」,但其實有些毒素非常耐熱,哪怕在100度的高溫下煮沸,也能「屹立不搖」。因此,即使是冷凍過久的食物,加熱燉煮後,雖細菌被殺死了,毒素依然存在,所以只要冷凍庫裡有放超過3個月的食物,還是儘快丟棄較妥當。

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至於該如何降低食物中毒風險?蕭捷健分享1招,可以在保持食物安全的同時,還能讓血糖更穩定,就是將煮好的飯立刻放進冷凍庫,或買回家的麪包直接冷凍,待要吃時再加熱,不僅有助於減緩細菌滋生速度,還能降低食物的升糖指數。

蕭捷健說明,當澱粉食物經過冷凍再加熱後,它的結構會發生變化,變得更緊密,從而降低了身體消化吸收的速度,自然也就降低了升糖指數。研究發現,麪包經過這樣的處理後,升糖指數可以降低39%、白飯則降低10%,連地瓜的升糖指數也能降低25%。透過上述簡單的處理方法,不僅能避免食物中毒的風險,還能吃得更健康。

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海魚助眠又健腦 營養師:2款魚最強大

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多吃海魚有助改善睡眠品質與記憶力。(示意圖,Shutterstock/達志)

長輩總要小孩多吃魚,會變更聰明,這是真的。營養師林雨薇指出,多項研究顯示,海魚的魚油能增進孩子的智商,對成年人而言,吃海魚也具有改善睡眠品質等功效,尤其是秋刀魚、鮭魚,同時含有維生素D、維生素B6與色胺酸等營養素,吃了更益助眠與健腦。

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林雨薇在臉書粉專PO文指出,許多研究提到,海魚的魚油對發育成長階段的孩子智商及認知能力有幫助,魚油主要的油脂爲Omega-3 脂肪酸,其中的DHA有助於胎兒中樞神經系統成熟,也影響孩童的語言表現、視力健康、手腳協調性及6歲前的智商,甚至青少年的學業成績。

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林雨薇指,即使是成年人,吃海魚對腦部還是有幫助的,尤其是經常睡不飽、睡睡醒醒的人,更應該多吃海魚。以下爲吃海魚的4點好處。

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■富含維生素D:鯖魚、秋刀魚、鮭魚、鯛魚等魚,富含維生素D,除避免情緒憂鬱,其與血清素調節相當有關,並調節人體的許多睡眠機制。有研究指出,每週吃3次鮭魚的人,整體睡眠品質更好,日間狀態也得到改善。

■提高人體的心律變異性HRV:魚類富含的魚油成分,有助於減少身體的發炎反應,當生活壓力或睡眠品質不佳時,增加每週吃魚頻率,有助於增加心律變異性HRV,當HRV增高時,可改善睡眠障礙,使人維持日夜正常作息。

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■富含DHA:可調節內源性褪黑激素生成,讓人夜間睡眠品質更好,調節晝夜節律,並整體改善睡眠品質。

■含色胺酸、維生素B6:白帶魚、鮭魚、鮪魚、秋刀魚、蝨目魚等魚類,含有色胺酸及維生素B6,微生物B6能安定神經、穩定情緒,而色胺酸會增加睡意,兩者能幫助入睡,使得白天有更好執行工作體力。

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林雨薇指,只要每天睡眠品質好,入睡期間也能鞏固大腦記憶能力,預防記憶衰退,且海魚含DHA對成人的記憶力維持及大腦認知功能有幫助,因此有吃魚習慣的成年人,不止相對可以睡得好也健腦,不常吃海魚,或怕魚腥味或者吃素的人,直接補充魚油或藻油,也是很好的替代方案。

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不怕開刀傷元氣 ERAS助術後復原

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臺大醫院自創術後康復療程「ERAS」結合「手術後急性病房有氧復健」,助病患減少住院天數、更快復原。(杜宜諳攝)

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根據健保署最新統計,國內每年做全身麻醉手術高達240萬例,也就是說,每10人就有1人「開大刀」。但對多數民衆來說,全身麻醉比手術本身更令人卻步。臺大醫院今年首創術後康復療程「ERAS」結合「手術後急性病房有氧復健」,協助要「開大刀」的病患,自術前開始,就有營養師協助提升體力及肌肉量,術後更有物理治療、復健團隊立即介入開立有氧復健處方,有效讓急、重、難、老、病、衰等病患住院天數減少10%,且復原的更好。

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由於身體傷口要恢復,必須消耗肌肉,當肌肉被分解爲「原料」往傷口集中,傷口好了,四肢卻瘦了,大型手術後病患都會瘦5~6公斤。臺大麻醉醫師賴芝潤指出,重大上腹部手術的病人,術後發生手術相關肌肉流失的比率爲39.3%,有發生手術相關肌肉流失的病人,一年後死亡風險,是沒有發生手術相關肌肉流失者的4倍!

爲協助手術病患更快康復,臺大去年成立「ERAS團隊」,結合營養、內科、外科、個管師、麻醉、復健、護理以及品管中心共8大專業醫師,在不同階段由不同科別醫師介入共照。從術前就協助病人調整飲食、運動,讓病人在等待手術期之前「就有有功課要做」;術中則提供體溫保護、預防嘔吐;術後則有臺大獨有的「術後急性病房有氧復健」,在「不痛」情況下,使用可監測心肺功能的獨有飛輪復健,減少血栓、肺栓塞等術後併發症發生。

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以讓許多人聞之色變的關節手術爲例,其中髖關節矯正,因爲太痛、流血量大,加上過程低體溫,過去術後恢復需10~14天,透過團隊介入,術前就先開始疼痛控制,術中可包溫毯進行體溫保護,術後開立運動處方維持肌肉力量,不僅術後當天就可以輕鬆坐起聊天,且縮短至5~7天就能出院。

臺大醫院麻醉部醫師劉治民表示,病患在外科醫師門診時,醫師就會主動詢問是否需要ERAS療程服務,再轉至ERAS特別門診,目前近8成項目都可由健保覆蓋,其餘則視民衆需求、以自費的方式選擇,院內每年約有3.6萬名全身麻醉手術病患,其中最容易出現併發症的「急重難老病衰」6大類病患就佔了2成,臺大每年量能約可收治100名病患。

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